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ED Farmaci: Cialis, Levitra, Viagra Come funzionano questi farmaci? Cialis, Levitra (Vardenafil) e Viagra ™ (Sildenafil) lavoro inibendo selettivamente un enzima nel pene chiamato fosfodiesterasi V (PDE V), una sostanza chimica che toglie l'erezione. Bloccando temporaneamente PDE V, questi farmaci potenziare la chimica, l'ossido nitrico (NO), che si trova in natura con l'eccitazione di avviare, produrre e mantenere l'erezione. I pazienti hanno bisogno di stimolazione sessuale e preliminari di rilasciare NO avviare l'erezione in modo che questi farmaci siano efficaci. Essi sono chiamati inibitori della fosfodiesterasi. Questa classe di farmaci è un trattamento orale sicuro ed efficace per gli uomini con disfunzione erettile di causa fisica, psicologica o mista. Tuttavia, è importante che i pazienti dovrebbero essere consapevoli della bassa probabilità (meno del 50%) che il rapporto sarà possibile, dopo la prima dose - particolare nei casi gravi o avanzata e specialmente quando si usano Viagra o Levitra. La maggior parte degli uomini che smettono di Viagra a causa della apparente mancanza di effetto sarà di fatto rispondono e raggiungere un rapporto se continuano a provare di nuovo, il progresso da 50 mg a 100 mg, oppure prendere la pillola senza cibo a stomaco vuoto (3 ore dopo aver mangiato ). L'assunzione di Viagra o Levitra a stomaco pieno non solo ridurre il loro picco di concentrazione nel corpo dal 30 al 50%, ma in aggiunta ritarderà la loro concentrazione massima di un'ora. In altre parole si potrebbe dover aspettare dopo l'assunzione prima di iniziare l'attività sessuale. picco di concentrazione Cialis e il tempo prima di raggiungere il massimo assorbimento non è influenzato da una stomaco pieno. A causa di questo rimane il mio farmaco di scelta per il trattamento della DE e ho sempre prescrivere prima. Inoltre molti dei miei pazienti sperimentano un minor numero di effetti collaterali con Cialis poi con gli altri due. Infine Cialis ha un lungo periodo di attività ed i pazienti hanno successo in un rapporto fino a 36 ore dopo l'assunzione di questa pillola. Questo rappresenta un notevole vantaggio dal punto di vista del paziente in quanto diminuisce la necessità di una programmazione. Il sesso può essere più spontaneo e naturale. Pianificazione uccide l'umore. Fare sesso molto tempo dopo l'assunzione della pillola rende gli uomini si sentono più normale! Per queste ragioni io per prima cosa provare Cialis su tutti i miei pazienti e riserva Viagra e Levitra per quegli uomini che non tollerano il Cialis. I passaggi illustrati in Riferimento # 4 di seguito riportati aiuteranno ad ottimizzare le possibilità di successo di Levitra e Viagra 4. dati di sicurezza affidabili raccolti nei 10 anni da quando questi% inibitori PDE sono stati lanciati confermano che gli effetti collaterali come priapismo (erezione prolungata), occhi rossi, gli occhi dolorosi, sincope (svenimento), tachicardia (battito cardiaco accelerato), e la nausea si verificano, ma sono rari. Mal di schiena e dolori muscolari si verificano raramente con Cialis. farmaci per l'HIV (inibitori della proteasi) hanno dimostrato di aumentare i loro livelli ematici. Alcuni gruppi di pazienti sono più suscettibili ad una diminuzione della loro pressione sanguigna, compresi quelli con stenosi aortica, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, e atrofia sistemica multipla. Infine, tutti i PDE 5 inibitori restano controindicati nei pazienti che assumono nitrati. Alcuni nuovi problemi di sicurezza come la perdita della vista e dell'udito sono emersi nel corso dell'ultimo anno, tuttavia questi rimangono estremamente raro rafforzano che questi farmaci sono molto sicuri. In effetti, ora sappiamo che molti pazienti con malattie cardiovascolari (CVD) e trarre beneficio da esso ED. Disfunzione erettile: Opzioni di trattamento la terapia orale Dr. J. Francois Eid discute le opzioni di terapia per via orale, o "pillole", disponibili per il trattamento della disfunzione erettile. Quanto segue può essere prescritto un inibitore PDE 5 (Cialis, Levitra, Viagra) in modo sicuro, senza la necessità di un'ampia investigation² cardiovascolare: Gli uomini che sono un sintomatico e avere meno di tre fattori di rischio per la malattia coronarica quelli con ipertensione controllata quelli con lieve angina stabile i pazienti che sono stati sottoposti a rivascolarizzazione coronarica di successo (bypass o posizionamento di stent) uomini con una storia di infarto semplice che è successo superiore a 6-8 settimane fa quelli con malattia valvolare mite del cuore pazienti con malattia ventricolare sinistra lieve e insufficienza cardiaca congestizia (NYHA Classe I) Cialis (Tadalafil) Farmaci per via orale come il Cialis, Levitra e Viagra sono disponibili per il trattamento della disfunzione erettile. Sono in una classe chiamata PDE 5 inibitori. Essi lavorano per ripristinare un normale sistema di flusso di sangue nel pene in modo che l'erezione può verificarsi con la stimolazione sessuale. Highlights di Cialis: Solo la medicina ED clinicamente dimostrato di lavorare fino a 36 ore. Funziona come veloce 30 minuti in alcuni uomini. Ti dà la libertà di scegliere il momento in cui è giusto per te. Gli effetti indesiderati più comuni sono mal di testa, mal di stomaco, mal di schiena e dolori muscolari. Gli effetti collaterali di solito vanno via dopo poche ore. Nel raro caso di priapismo cercare aiuto medico immediato per evitare danni a lungo termine. Un altro effetto indesiderato non comune riportato è stato una diminuzione o perdita della vista improvvisa. Chi non dovrebbe prendere Cialis: Cialis è controindicato nei pazienti che utilizzano nitrati. Se si utilizzano droghe ricreative chiamato "poppers" come il nitrato di amile e buty nitrito di non prendere Cialis. Se Cialis è presa con alcuni alfa-bloccanti, può tradursi in un improvviso calo della pressione arteriosa, che potrebbe portare a vertigini o svenimento. Può tuttavia essere utilizzato con Flomax 0.4mg. Informi il medico se si prendono altri farmaci tra cui prescrizione e non soggetti a prescrizione farmaci, vitamine o eventuali supplementi di salute come il Cialis e questi possono influenzare negativamente l'un l'altro. Come usare il Cialis: Cialis è disponibile solo da prescrizione. E 'assunto per via orale prima dell'attività sessuale, non più di una volta al giorno. Può essere assunto con o senza cibo. In alcuni pazienti, la forza dose e la frequenza massima di impiego possono essere regolati. Levitra (Vardenafil) Levitra è anche un farmaco approvato dalla FDA per il trattamento della disfunzione erettile. Come funziona Levitra: Levitra è un farmaco orale, disponibile solo da prescrizione, e deve essere assunto circa 60 minuti prima dell'attività sessuale. Dovrebbe essere presa non più di una volta al giorno. Può essere assunto con o senza cibo. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e non durano molto a lungo. Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, naso chiuso o che cola. In rari casi sono stati osservati gravi problemi che la visione modifiche. Levitra è controindicato nei pazienti che assumono alcuna forma di farmaco noto come nitrati o droghe ricreative chiamato "poppers" come Nitra nitrato di amile o di butile. Se sta assumendo alfa-bloccanti, Levitra non è il farmaco giusto per voi. Prima efficace farmaco orale approvato dalla FDA per il trattamento della disfunzione erettile Aumenta naturale processo di erezione durante l'eccitazione Funziona su un'ampia gamma di cause disfunzione erettile Oltre 6 milioni di pazienti hanno provato Circa 250.000 i medici hanno prescritto Oltre 14 milioni di prescrizioni scritte Oltre 100 milioni di compresse dispensato A differenza dei farmaci placebo-like, il Viagra ™ ha alto tasso di ricarica Come usare il Viagra ™ Se assunto a stomaco vuoto, ci vogliono circa 85 minuti per il Viagra ™ per essere assorbito nella circolazione e raggiungono il pene. Alcuni pazienti (uomini più giovani) possono sperimentare i benefici del farmaco già a partire 30 minuti dopo l'assunzione. Un pasto ricco di grassi ritarderà l'assorbimento del Viagra ™, e quindi si raccomanda che il Viagra ™ è assunto a stomaco vuoto o dopo un pasto lowfat. Inoltre, una volta assorbito, il Viagra ™ rimarrà in circolazione per circa quattro a sei ore, che rappresenta la finestra di opportunità sessuale. Se inizialmente non riesce, i pazienti devono provare il Viagra ™ a 100 mg in 3 diverse occasioni prima di concludere che il farmaco è inefficace. Viagra ™ è efficace in due terzi degli uomini con disfunzione erettile, indipendentemente dall'età e dalla gravità della disfunzione erettile. Tuttavia, alcuni gruppi di uomini che usano il farmaco fanno meglio di altri. Ad esempio, midollo spinale danneggiato i maschi hanno risultati migliori rispetto ai pazienti affetti da malattie cardiovascolari (ad esempio ipertensione, alti livelli sierici di livelli di grasso), e pazienti che hanno subito un trattamento per il cancro della prostata (ad esempio, la rimozione della terapia della prostata o radiazione) sembrano beneficiare del minimo . Effetti collaterali del Viagra ™ La maggior parte degli effetti collaterali sono lievi e ben tollerato. Di seguito sono riportati gli effetti indesiderati riportati più comuni: mal di testa, rossore del viso, bruciore di stomaco, e congestione nasale. Una piccola percentuale (3%) di persone possono sviluppare disturbi visivi; essa può assumere la forma di una nebbia blu o tinta, nonché una maggiore percezione di luminosità. Questo effetto è molto mite, transitori e reversibili. Chi non dovrebbe prendere Viagra ™ Viagra ™ è controindicato per i pazienti che assumono tutti i farmaci che contengono nitrati. Questo include i pazienti che necessitano di nitrati (compresi nitroglicerina) su base intermittente per il trattamento di angina. Nei pazienti utilizzati per lo sforzo normale, l'attività sessuale non comporta alcun rischio cardiovascolare speciale. Anche in pazienti che hanno una storia di infarto del miocardio (MI), c'è poco rischio di infarto miocardico durante il rapporto per coloro che esercitano regolarmente. Tuttavia, non vi sono sufficienti informazioni sul rischio cardiovascolare negli uomini precedentemente sessualmente inattive che diventano sessualmente attivi. Stress test e / o rinvio ad un cardiologo possono essere appropriati, e le variabili come l'età del paziente, anamnesi e condizioni mediche esistenti possono essere rilevanti. Stendra Terapie farmaco alternativo terapie orali alternativi per la disfunzione erettile (la disponibilità può variare geograficamente) sono Uprima (apomorfina), e fentolamina. Sia Uprima e fentolamina hanno molto bassa o nulla di efficacia e, pertanto, ai fini della presente, non saranno affrontati. Uprima è approvato per il trattamento della disfunzione erettile in Europa e le vendite iniziali non sono stati molto impressionanti (meno del 20% del mercato ED). tassi di ricarica sono triste di supporto mancanza di efficacia. applicazione di Phentolamine alla FDA è stato ritirato e il farmaco non è disponibile. Discussione Anche se il Viagra, Levitra e Cialis si differenziano per la loro potenza e la selettività biochimica, e in inizio e la durata d'azione, è importante non estrapolare tali constatazioni in modo inappropriato al contesto clinico. Ad esempio, una maggiore potenza biochimico non si traduce necessariamente in una maggiore efficacia clinica. Lo stesso vale selettività. In breve, sembra esserci piccole differenze biochimiche o cliniche tra i tre agenti eccetto la mancanza di interazione cibo e la durata di attività per Cialis. Tutti e tre i farmaci sono controindicati nei pazienti che assumono nitrati. Una recente indagine guardare a ciò che i pazienti con disfunzione erettile vogliono veramente dalla loro trattamento ha trovato che l'efficacia e un profilo di effetti collaterali favorevoli sono stati i più alti priorities³ rapida insorgenza era desiderabile, ma c'erano grandi differenze in quello che era considerato veloce. Durata era importante solo in termini di durata abbastanza a lungo per completare il rapporto. Pochi uomini (o loro partner) ritiene che più erezioni, o la capacità di realizzarli nel corso del tempo, sono stati fondamentali a patto che una dose è sufficiente per un incontro di successo. La maggior parte delle lamentele erano circa costi elevati o la mancanza di copertura assicurativa. Un desiderio di fondo è stato riportato dalla maggior parte delle coppie per l'inizio del sesso di essere normale (spontaneo e naturale). Pochi pazienti pienamente compreso la durata di attività che Viagra può fornire, e dei suoi vantaggi. Cialis può infatti soddisfare il desiderio che le coppie e pazienti con disfunzione erettile hanno per l'avvio del sesso di essere normale (spontaneo e naturale). Anche se il Viagra, Levitra e Cialis sono sicuri ed efficaci che fanno, come tutti i farmaci, hanno svantaggi. Sono essenzialmente migliorare parziale erezione (sessuale), piuttosto che di apertura. Nella migliore delle ipotesi, il tasso di risposta tra gli uomini con disfunzione erettile avanzata (per esempio a seguito di prostatectomia radicale) è del 30%. Meno di 505 degli uomini con diabete risponderanno. la somministrazione corretta di Viagra e Levitra è fondamentale, e se uno non funziona se assunto correttamente, nessun altro orale "Viagra come farmaco" (inibitore della PDE5 come Levitra o Cialis) o volontà. In conclusione, le potenze di Viagra, Levitra e Cialis sono molto simili, ma ciascuno ha proprietà farmacologiche uniche legate alla sua struttura molecolare. Viagra è un esemplare inibitore PDE-5 che, dopo 10 anni di impiego clinico, è riconosciuto per essere efficace e particolarmente ben tollerato. Cialis e Levitra sono i farmaci più recenti e sono simili al Viagra nella loro efficacia e controindicazioni. Gli unici nuovi attributi di rilevanza clinica sono la mancanza di interazione cibo e la lunga durata d'azione di Cialis. Questo può tradursi in una maggiore efficacia della prima dose e un ritorno a più spontaneo (normale) inizio del rapporto sessuale (ampia finestra di opportunità). Domanda: E 'possibile identificare potenziali non-responder alla terapia orale? Risposta: No, non è possibile identificare potenziali non-responder ad un inibitore PDE 5, come Cialis, Levitra o Viagra, diversa da una sperimentazione di questi farmaci nel contesto di attività sessuale. I pazienti, che sembrano essere non-responder al Viagra o Levitra, hanno bisogno di ripetere una prova a stomaco vuoto un paio di volte diversi prima di rinunciare. assorbimento Cialis e insorgenza d'azione non è influenzato dal cibo. Il 20-30% che ancora non rispondono generalmente hanno ED relative a una anomalia fisica irreversibile a causa della scarsa circolazione sanguigna cronica (spesso legate al fumo) o tessuto del pene danneggiati (spesso il diabete, colesterolo alto e dopo l'intervento chirurgico del cancro della prostata). L'opzione migliore per questi pazienti rimane una protesi peniena gonfiabile. Domanda: Lei ha detto che gli inibitori della PDE5 erano paragonabili in termini di efficacia. Che dire di rapporti che Levitra è più efficace del Viagra nel trattamento della disfunzione erettile negli uomini con diabete? Risposta: Studio clinico rivela che tutti e tre i farmaci hanno lo stesso successo, indipendentemente dall'età del paziente, sottostante condizione medica o la gravità della disfunzione erettile. Non ci sono prove testa a testa di questo, e ciò che la letteratura non vi è può essere fuorviante. La mia convinzione è che l'esperienza clinica mostrerà loro di essere simili. Riferimenti McCullough AR, et al. J Urol 2001. In corso di stampa. DeBusk R, et al. Am J Cardiol 2000; 86: 175-81. I dati provenienti da Six Degrees Survey, ottobre 2001. Ottimizzare la terapia Viagra e Levitra: gli uomini che hanno bisogno di rapida insorgenza o un migliore assorbimento dovrebbe evitare cibi grassi o prendere queste pillole a stomaco vuoto; massimizzare la stimolazione sessuale e l'eccitazione; avviare i preliminari poi nei pazienti più anziani (che potrebbero avere bisogno fino a 2 ore per assorbire il medicicne); considerare le questioni partner; non mollare prima di effettuare almeno 3 tentativi di rapporto che hanno con la dose massima: Viagra 100 mg, Levitra 20mg. Disfunzione erettile (DE) Cialis vs Levitra vs Viagra: come ogni stack Tre di un tipo? Cialis, Levitra e Viagra sono farmaci per via orale usati per trattare la disfunzione erettile (DE). Si può anche li riconoscerete dai loro nomi generici, tadalafil (Cialis), il vardenafil (Levitra), e il sildenafil (Viagra). Circa 30 milioni di uomini a volte hanno un problema con ottenere o mantenere un'erezione, secondo la Fondazione Urologia Care. Quando Ed diventa un problema, molti uomini si rivolgono a farmaci per via orale ED. Questi farmaci spesso aiutano. Cialis, Levitra e Viagra ogni opera in modo simile. Ma ci sono anche alcune differenze, come ad esempio quando li si prende, per quanto tempo funzionano, e quali sono i loro effetti collaterali sono. caratteristiche della droga Cialis. Levitra. e Viagra sono tutti in una classe di farmaci chiamati inibitori PDE-5. Questi farmaci agiscono bloccando un enzima chiamato fosfodiesterasi di tipo 5. Essi hanno inoltre stimolare una sostanza chimica nel corpo chiamato ossido nitrico. Questa azione incoraggia i muscoli delle pene per rilassarsi. muscoli rilassati permettono al sangue di fluire liberamente in modo che quando si è eccitato, è possibile ottenere un'erezione. Aiuta anche a mantenere l'erezione abbastanza a lungo per avere rapporti sessuali. Levitra e Viagra permanenza nel sangue per circa quattro a sei ore. Cialis rimane nel sangue per 17 a 18 ore o più. La lunghezza del tempo a soggiorni di droga nel vostro sistema può essere importante se si sta prendendo altri farmaci. Qui ci sono più basi su ciascuno di questi farmaci: Essere sicuri di prendere questo farmaco esattamente come il medico curante. Se avete domande o dubbi, parlare con il medico. Costo, disponibilità e assicurazioni Cialis, Levitra e Viagra di solito sono stoccati a maggior parte delle farmacie. Tutti e tre questi farmaci costano circa la stessa quantità. In generale, la maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria non coprirà i costi. Ma se si dispone di alcune condizioni mediche, il tuo piano di salute può pagare per il farmaco previa autorizzazione. Effetti collaterali Gli effetti collaterali di questi farmaci sono simili. La maggior parte degli uomini hanno solo lievi effetti collaterali. Il grafico seguente mette a confronto gli effetti collaterali di questi farmaci. Informi il medico se ha effetti collaterali che indugiano e non vanno via da soli. Se si dispone di una erezione che dura più di quattro ore, chiamare immediatamente il medico. interazioni farmacologiche Ogni farmaco viene fornito con la possibilità di interazioni farmacologiche. Dal inibitori PDE-5 lavorano sul corpo in modo simile, Cialis, Levitra, Viagra e sono dotati di interazioni simili. Se si dispone di una erezione che dura più di quattro ore, chiamare immediatamente il medico. Tutti e tre questi farmaci interagiscono con i nitrati. Essi hanno inoltre interagiscono con i farmaci la pressione del sangue, come alfa-bloccanti. Per Cialis, questi includono anche i farmaci bendrofluazine, enalapril. e metoprololo. Per il Viagra, questi includono anche il farmaco amlodipina pressione sanguigna. Viagra interagisce anche con il ritonavir droga. Cialis può anche interagire con l'alcol. Bere alcol con Cialis può causare la pressione sanguigna bassa quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata. Ciò può provocare vertigini o mal di testa. Per ulteriori informazioni, leggere di più circa gli effetti di miscelazione Cialis e alcol. Levitra e Viagra non sembrano causare la pressione sanguigna bassa quando assunto con l'alcool. Tuttavia, l'alcol può interferire con la capacità di avere un'erezione, anche mentre si sta prendendo uno di questi farmaci. prospettiva Se si dispone di disfunzione erettile, si rivolga al medico di Cialis, Levitra e Viagra. Informi il medico se si prendono altri over-the-counter o prescrizione di farmaci o integratori. Assicuratevi di menzionare tutte le altre condizioni di salute che avete. Ciascuno di questi tre farmaci popolare è stato dimostrato per aiutare gli uomini con disfunzione erettile quando sono usati correttamente. Tutti e tre i farmaci hanno dei buoni risultati, ma si può prendere un po 'di tempo e pazienza per farlo bene. Se un farmaco non funziona o che produce effetti collaterali spiacevoli, si può provare un altro farmaco. Essa può anche prendere alcuni tentativi ed errori per trovare il dosaggio che funziona meglio per voi. E se non siete sicuri che il trattamento farmacologico è giusto per te, è possibile dare a questi trattamenti naturali per la disfunzione erettile una prova. Articolo risorse Come il più veloce sito di informazione sanitaria crescente dei consumatori - con 65 milioni di visitatori mensili - La missione di Healthline è quella di essere il vostro alleato più fidato nella vostra ricerca della salute e del benessere. Potete contare su di noi per fornire contenuti esperto con vera cura. Entrambi i quali sosterranno, guida, e si ispirano verso i migliori risultati possibili per la salute per voi e la vostra famiglia. Consigli sulla salute Ottenere il nostro ultimo consiglio di salute e benessere consegnato direttamente a casa tua casella di posta. La tua privacy è importante per noi Mappa del sito A proposito di Healthline Get in Touch Questo sito è certificato da Health On The Net. 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Ma se si dispone di alcune condizioni mediche, il tuo piano di salute può pagare per il farmaco previa autorizzazione. Effetti collaterali Gli effetti collaterali di questi farmaci sono simili. La maggior parte degli uomini hanno solo lievi effetti collaterali. Il grafico seguente mette a confronto gli effetti collaterali di questi farmaci. Informi il medico se ha effetti collaterali che indugiano e non vanno via da soli. Se si dispone di una erezione che dura più di quattro ore, chiamare immediatamente il medico. interazioni farmacologiche Ogni farmaco viene fornito con la possibilità di interazioni farmacologiche. Dal inibitori PDE-5 lavorano sul corpo in modo simile, Cialis, Levitra, Viagra e sono dotati di interazioni simili. Se si dispone di una erezione che dura più di quattro ore, chiamare immediatamente il medico. Tutti e tre questi farmaci interagiscono con i nitrati. Essi hanno inoltre interagiscono con i farmaci la pressione del sangue, come alfa-bloccanti. Per Cialis, questi includono anche i farmaci bendrofluazine, enalapril. e metoprololo. Per il Viagra, questi includono anche il farmaco amlodipina pressione sanguigna. Viagra interagisce anche con il ritonavir droga. Cialis può anche interagire con l'alcol. Bere alcol con Cialis può causare la pressione sanguigna bassa quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata. Ciò può provocare vertigini o mal di testa. Per ulteriori informazioni, leggere di più circa gli effetti di miscelazione Cialis e alcol. Levitra e Viagra non sembrano causare la pressione sanguigna bassa quando assunto con l'alcool. Tuttavia, l'alcol può interferire con la capacità di avere un'erezione, anche mentre si sta prendendo uno di questi farmaci. prospettiva Se si dispone di disfunzione erettile, si rivolga al medico di Cialis, Levitra e Viagra. Informi il medico se si prendono altri over-the-counter o prescrizione di farmaci o integratori. 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Potete contare su di noi per fornire contenuti esperto con vera cura. Entrambi i quali sosterranno, guida, e si ispirano verso i migliori risultati possibili per la salute per voi e la vostra famiglia. Consigli sulla salute Ottenere il nostro ultimo consiglio di salute e benessere consegnato direttamente a casa tua casella di posta. La tua privacy è importante per noi Mappa del sito A proposito di Healthline Get in Touch Questo sito è certificato da Health On The Net. Copyright © 2005 - 2016 Healthline Media. Tutti i diritti riservati per Healthline. contenuti Healthline è strettamente informativo e non deve essere considerato consigli medici. Vedere un medico certificato per la diagnosi e il trattamento raccomandazioni. 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